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【真菌形色】那些“大腹便便”的真菌



錄入時間:2024-1-16 15:27:50 來源:京港感染論壇

1.多育節莢孢黴

  原名多育賽多孢,土壤、汙水、空氣中均有發現,為條件致病菌。體外藥敏顯示,該菌對目前市麵獲批的抗真菌藥物均顯示耐藥,有限臨床治療經驗顯示伏立康唑聯合特比萘芬可能有一定的效果。


  生長速度中等至快速,菌落平坦,開始為白色絨毛狀,後變為棕色、橄欖綠色,背麵為橄欖綠色。5天成熟,45℃可生長。

  分生孢子梗基部膨大呈燒瓶狀,環痕產孢。分生孢子單個或成束排列,與分生孢子梗連接的基部漸窄。


2.白僵菌屬

  通常為汙染菌,偶可引起角膜炎、過敏性疾病、白血病患者全身播散性感染等,也是昆蟲的病原菌。對兩性黴素B中度敏感,對伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑的MIC值較低。

  菌落生長速度中等,多為白色,開始為棉絮狀,延長培養變粉末狀,背麵白色。

  分生孢子梗基部膨大呈瓶形,未端尖細成“之”字形彎曲小枝。於頂端小齒狀結構產單細胞、卵圓形分生孢子,合軸產孢。陳舊培養時,產孢細胞聚集成簇。


3.小囊菌屬

  小囊菌可引起皮膚損害和甲真菌病,或引起著色芽生菌病或暗色絲孢黴病,亦可導致實驗室內感染。對現有抗真菌藥物存在高度耐藥性。

  菌落生長速度緩慢,多為棕色至橄欖色,延長培養背麵呈棕色。

  產孢細胞基部膨大,分生孢子淡褐色、鏈狀排列、基部截平、向基性生長。子囊果球形或壺形,深棕色,內含子囊,子囊內含8個子囊孢子。


4.擬青黴屬

  代表菌種為宛氏擬青黴,耐高溫,機會致病。對伏立康唑敏感度低,治療上推薦泊沙康唑或兩性黴素B

  菌落生長快速,粉狀,沙黃色或黃棕色,反麵淡黃色。

  瓶梗單生或似帚狀枝,基部膨大,頂部漸尖(管狀體),分生孢子梭形、光滑、鏈狀排列。可見厚壁孢子。


5.紫孢黴屬

  原來的淡紫擬青黴劃入該屬,改名為淡紫紫孢黴。條件致病,常見的感染是角膜炎。對兩性黴素B和氟胞嘧啶天然耐藥,特比萘芬聯合伏立康唑的體外活性最好。淡紫紫孢黴可作為生態殺蟲劑在農業中大量使用。

  菌落生長中速,羊毛狀,初期白色,逐漸變為淡紫色,反麵淡黃色。

  瓶梗單生或似帚狀枝,基部膨大,頂部漸尖(管狀體),分生孢子梭形、光滑或稍粗糙、鏈狀排列。厚壁孢子常缺如。


6.端梗孢屬

  端梗孢具有嗜熱性,40-50℃可生長。梭孢端梗孢和光滑端梗孢被報道是感染人類的致病菌,也是潛在嗜神經組織菌。對伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和特比萘芬敏感度較高。

  菌落生長快速,開始白色,後中央逐漸變灰褐色至黑色,背麵逐漸變黑.

  分生孢子梗單生,較直立。瓶梗底部膨大,尖端逐漸變細,呈瓶型。分生孢子單細胞、檸檬形、鏈狀排列,表麵有螺旋帶(光滑端梗泡除外)


7.瓶黴屬

  疣狀瓶黴為模式菌,條件致病,可導致著色芽生菌病、暗色絲孢黴病、真菌性足菌腫、角膜炎和心內膜炎等。伊曲康唑和卡泊芬淨對瓶黴體外協同效果最好。

  菌落生長速度慢,表麵氣生菌絲短而密,褐欖灰色至黑色,部分菌種可有放射溝紋或皺褶,背麵黑色。

  菌絲棕色至黑色。分生孢子梗呈瓶形,領口明顯。分生孢子單細胞,基部常有瘢痕,在瓶口聚集成團呈花朵樣。


8.單孢瓶黴屬

  單孢瓶黴從皮下組織中分離,可導致皮下組織真菌病。還有導致骨質溶解性暗色絲孢黴病、燒傷患者係統感染、新生兒心內膜炎、腎移植患者的腹膜炎等。本菌對棘白菌素類、泊沙康唑、特比萘芬、伏立康唑的MIC值較低,對兩性黴素BMIC值不定,5-氟胞嘧啶和氟康唑的MIC≥32ug/ml

  菌落生長速度中等,濕潤,平坦,無氣生菌絲,白色或灰棕色、橄欖色。背麵黑色。

  產孢瓶梗生於菌絲中間,單生或叢生,棕色、厚壁,有一側向的突起,在透明的頂端細胞側麵輪生瓶梗;囊領不明顯,分生孢子單細胞,壁光滑,透明,聚集在粘液狀假頭處。陳舊培養偶爾可見厚壁孢子。


9.木黴屬

  為嗜熱真菌,最高生長溫度達48℃。通常作為汙染菌出現,但也可導致人類感染。

  菌落生長速度非常快,爆破式生長。開始為白色,很快菌落中央產綠色孢子,菌落周圍有白色菌絲生長帶,最後整個菌落變綠色,反麵無色至黃色。

  分生孢子梗對生、輪生或交錯分枝,分枝幾近直角。瓶梗瓶狀,頂端漸尖,其上產生的分生孢子單細胞、橢圓形,聚集成團。


10.嗜熱絲孢菌屬

  可在60℃生長,該菌廣泛應用於發酵、釀造、醫藥生產和廢物處理等領域。罕見致病,可導致人工瓣膜置換後心內膜炎、感染性心內膜炎。伊曲康唑、伏立康唑體外抗菌活性良好,兩性黴素B體外抗菌活性差。

  50-55℃培養,菌落生長快速。開始為白色,後轉為灰綠色至黑色,可產生粉色至葡萄酒色色素。

  分生孢子梗短,直立,中間膨大,不分枝或不規則分枝。分生孢子單生、球形、壁厚。


11.節菱孢屬

  為常見的腐生菌,常分離自皮膚標本,多數情況下為汙染菌,偶爾可引起皮膚感染和甲癬。節茭孢可引起農作物感染,並可產生劇毒物質。

  菌落生長快速,棉絮狀。開始為白色,後變成淡黃色,背麵淡黃色。隨著培養時間延長,可變成暗色。

  分生孢子梗直立(或略彎曲)於燒瓶狀的母細胞上。分生孢子橄欖球狀,棕黑色,有赤道樣環繞一周的芽縫。


12.其他

  雙相真菌中的皮炎芽生菌、伊蒙菌和新伊蒙菌,24℃培養(黴菌相),鏡下可見部分產孢細胞膨大。


“大腹便便”真菌形態學總結




來源:京港感染論壇 廣西壯族自治區婦幼保健院檢驗科 劉敏雪

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