肺炎鏈球菌簡稱肺炎球菌。廣泛存在於自然界，約5%-10%正常人鼻咽腔攜帶此菌，僅少數有致病力，是細菌性大葉性肺炎的主要病原體。
1、形態與染色革蘭染色陽性，菌體呈矛頭或瓜籽仁狀，直徑約1um，常以鈍端相對、尖端向外成雙排列，無鞭毛，無芽孢 。在機體內或含血清的培養基上有較厚的莢膜，人工培養後莢膜逐漸消失。革蘭染色時莢膜不著色，表現為菌體周圍透明環。菌體衰老時，或由於自溶酶的產生將細菌裂解後，可呈革蘭染色陰性。
2、培養特性需氧或兼性厭氧。營養要求較高，最適溫度為37℃，最適 pH7.4—7.8，在血液或血清的培養基中才能生長，形成細小圓形、隆起、表麵光滑、灰白色、濕潤並有草綠色溶血環的菌落，與甲型溶血性鏈球菌很相似 。若孵育時間大於48h，肺炎鏈球菌產生的自溶酶，使菌體逐漸溶解，菌落中央下陷呈臍狀。在血清肉湯中，初期呈混濁生長，稍久細菌的自溶酶使細菌自溶，培養液漸變澄清。
3、生化反應可分解葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖等，產酸不產氣。對菊糖發酵反應不一，大多數新分離株為陽性，故菊糖在鑒別肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌時僅作參考。肺炎鏈球菌 自溶酶可被膽汁或膽鹽激活，使細菌加速溶解，故常用膽汁溶菌試驗與甲型鏈球菌區別。
4、抗原構造與分型
（1）莢膜多糖抗原：存在於肺炎鏈球菌莢膜中。根據莢膜多糖抗原性的不同，可將肺炎鏈球菌分為84個血清型，分別以1、2、3、4、…表示之，個別型還可分成不同的亞型，如7A、7B、7C 和7D亞型。其中有20多個型別可引起疾病，以1-3型致病力較強。
（2）菌體抗原
1）多糖：存在於肺炎鏈球菌細胞壁中，為各型菌株所共有，具有種特異性。C多糖可被血清中C-反應蛋白沉澱。在Ca2+存在時，C多糖可與血清中一種稱為C反應蛋白（CRP）結合，激活補體，促進吞噬細胞的吞噬功能。正常人血清中CRP含量極微。當急性炎症時含量劇增，故用C多糖來檢測CRP對活動性風濕病及急性炎症性疾病的診斷有一定意義。
2）M蛋白型特異抗原。
5、抵抗力較弱，加熱56℃ 15-30min即被殺死。對一般消毒劑敏感，在3%苯酚或0.1%升汞溶液中1—2min即死亡，對肥皂也很敏感。有莢膜的肺炎球菌在幹痰中可存活1—2個月。對青黴素、紅黴素、林可黴素等敏感。
上一篇：鏈球菌
下一篇：肺炎鏈球菌——致病性與免疫性
