一、微生物學檢查
1、標本不同病型采不同的標本。人類皮膚炭疽取水皰、膿皰內容物或血液;腸炭疽取糞便、血液等;肺炭疽取痰、胸腔滲出液及血液等;炭疽性腦膜炎取腦脊液。采取標本時應注意防護避免汙染。
2、直接塗片鏡檢取標本塗片進行革蘭染色,發現呈竹節狀排列、有莢膜的革蘭陽性大杆菌,或用特異性熒光抗體染色鏡檢,結合臨床症狀可做出初步診斷。
3、分離培養與鑒定標本接種於血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板,孵育後觀察菌落形態,用青黴素串珠試驗、噬菌體裂解試驗等進行鑒定。必要時用小鼠或豚鼠進行動物試驗。本菌與其他需氧芽孢杆菌的鑒別見表。
表 炭疽杆菌與其他需氧芽孢杆菌的鑒別
性狀 炭疽杆菌 其他需氧芽孢杆菌
莢膜 + —
動力 - —
血平板 不溶血或微溶血 多為迅速而明顯溶血
NaHCO3瓊脂平板 黏液型菌落(有毒株) 粗糙型菌落
青黴索串珠試驗 + —
噬菌體裂解試驗 + —
動物致病力試驗 + —
二、防治原則
預防重點應放在控製家畜的感染和牧場的汙染上。病畜必須嚴格隔離或處死深埋,死畜嚴禁剝皮或煮食,必須焚毀或深埋2m以下。對疫區家畜應進行預防接種。
特異性預防用炭疽減毒活疫苗進行皮上劃痕接種,免疫力可維持1年。治療以青黴素為首選,也可選用其他廣譜抗生素。
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