（一）致病性
1、傳播途徑HCV的傳播與HBV相似，主要通過輸血、血液製劑、性傳播和垂直傳播，但比HBV少。HCV亦可通過商品化的靜脈內使用的免疫球蛋白製劑傳播。1994年在美國曾因應用免疫球蛋白導致HCV肝炎暴發流行。
2、潛伏期HCV感染的新病例大多數是亞臨床型，75%發展為慢性肝炎，有些發展為肝硬化，常導致肝細胞癌。目前HCV占輸血後肝炎的80%-90%。
3、HCV感染的發病機製HCV的致病機製與病毒的直接致病作用和免疫病理損傷有關。細胞免疫異常可能是丙型肝炎發病的重要機製之一，特異性CTL的直接殺傷作用是清除HCV最重要的。活化的CTL通過識別肝細胞膜上的HLA-I類分子和病毒抗原結合，分泌穿孔素、淋巴毒素等直接殺傷靶細胞。HCV感染的肝細胞表麵可表達Fas抗原CTL通過識別其膜上的Fas抗原並與之結合而誘導肝細胞凋亡。
（二）免疫性
HCV感染不能誘導有效的免疫保護反應。雖然產生結構和非結構蛋白特異性lgM和lgG，但無中和作用。
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