心病毒屬(Cardiovirus)
不象腸道 病毒屬那樣包含有極多的成員,心病毒 屬隻含一種病毒,即腦心肌炎病毒(Encephalomyocarditis Virus, EMCV)。有人將門哥(Meng o)病毒和小鼠腦脊髓炎病毒等列為心病毒屬的成員 ,但多數人認為它們隻是腦心肌炎病毒不同的毒株。齧齒類動物是腦心肌炎病毒的自然宿 主,並由齧齒類動物傳播給人、猴、馬和豬,大多呈隱性感染,但有時引起腦炎和心肌炎,特別 是在豬,已經多次發現由EMCV引起的腦心肌炎暴發,而且均與鼠類密度增高及其嚴重感染有關 。因此,腦心肌炎病毒的這些毒株曾被統稱為鼠類病毒或鼠腸道病毒。〖BT3〗腦心肌炎 病毒(Encephalomyocarditis virus)〖ＨＴ５ＳＳ 〗腦心肌炎病毒(EMCV)引起豬和 某些哺乳動物、齧齒類乃至靈長類動物的一種以腦炎、心肌炎或心肌周圍炎為主要特征 的急性傳染病。1958年首次在巴拿馬證實EMCV是豬的一種致死性疾病的病原。據報道,EMCV 也是美國佛羅裏達州1960～1966年間大批豬死亡的原因之一。1970年在澳大利亞,EMCV導致 疫 病暴發,死亡豬幾百頭,隨後並在某些地區呈地方性流行。新西蘭和南美地區也有類似疾病的 發生。英國雖然尚未報道本病發生,但檢測正常豬血清,28％呈EMCV抗體陽性。根據毒株的 來源,分別被稱為門哥(Mengo)病毒、ME(MausElberfield)病毒、哥倫比亞SK (ColumbiaS K)病毒和小鼠腦脊髓炎病毒(MEV)等等,以致易於造成混淆。〖ＨＴ５Ｈ〗1、形態和理化學特性〖ＨＴ５ＳＳ〗腦心肌炎病毒具有相似於其它 小RNA病毒、特別是腸道病毒的形態結構和理化學性質。病毒粒子的沉澱係數為156S,在氯化 銫中的浮密度為134。病毒粒子呈圓形,直徑27nm,不帶囊膜,為裸露的核衣殼。衣殼呈二十 麵立體對稱,也由60個分子的VP1、VP2、VP3和VP4等四種不同蛋白構成,分子量分 別為 34、30、26和7KDａ。衣殼在氯化銫中的浮密度為130。衣殼內含一單分子的單股正鏈RN A ,分子量為24×106Dａ。由7 840個核苷酸組成,3末端有poly(A),5末端沒有帽結構 ,但有一個分子量隻有2 000Dａ的小蛋白VPg。VPg通過酪氨酸的OH基,借助酯鍵聯 結於病毒RNA 5末端的pUpUp上。5末端附近還有一串約100個胞嘧啶核苷酸。RNA本身具 有感染性。如將poly(A)除去,感染性即喪失。相反,5末端的蛋白,看來並非感染性所必需, 在RNA於宿主細胞內翻譯之前就被切除。EMCV對醚和SDS等強離子去汙劑具有抵抗力。在pH3 ～9穩定。〖ＨＴ５Ｈ〗2、增殖〖ＨＴ５ＳＳ〗EMCV可在許多細胞培養物中生長,例如 鼠胚 成纖維細胞、倉鼠細胞係BHK21以 及豬源乃至人源的許多原代腎細胞和細胞係,並可產生迅速明顯的細胞病變〖ＣＤ２〗細胞 溶解。病毒可經口或非胃腸途徑感染小鼠,於4～7天內發病死亡。〖ＨＴ５Ｈ〗3、病原性〖ＨＴ ５ＳＳ〗致死性感染發生於 20周齡內的幼豬,仔豬更為敏感。幼豬在人工感染後,經2～4天的潛伏期後,出現短暫的發熱, 並可能出現急性心髒病的特征。但多數病豬不現任何症狀而突然死亡。某些病豬有短暫的 精神沉鬱,不食,震顫,步樣蹣跚,麻痹，呼吸困難，隨即死亡。剖檢見腹部皮膚呈藍紫色， 胸腹腔和心包囊積水，內含少量纖維素，肝腫大、腸係膜水腫、腹水和肺水腫等心力衰竭 的病變。右心室擴張。心室肌，特別是右心室肌中散布有許多白色病灶，直徑2～15mm，有 的呈條紋狀，或為灰色區域。某些病灶甚至有白堊樣中心或在彌漫性病灶上有白堊樣斑。病 理組織學檢查見心肌變性、壞死，並有淋巴細胞和單核細胞浸潤。本病在豬的發病率和死 亡 率隨飼養管理條件和毒株的強弱而不同,發病率為2%～50％，死亡率可達80%～100％。馬和猴以及人類在感染後大多呈隱性經過,偶見心肌炎乃至腦炎。〖HT5H〗4、生態學 〖HT5SS〗齧齒類 、豬、猴以及牛、馬 等均對本病毒易感，但多數呈隱性感染。帶毒鼠類是最主要的傳染源，通過糞便不斷排出病 毒。病豬的糞尿雖然也含病毒，但含病毒量較低。病毒主要存在於心肌以及肝、脾中。幼豬 主要因攝食有病的或死的鼠類而感染，也可因采食被病毒汙染的飼料、飲水而感染。最近證 明，病毒可經胎盤感染胎兒。〖HT5H〗5、免疫〖HT5SS〗病後免疫堅強，但不排除長期 隱性帶毒和排毒的 可能性。在暴發本病的地區可參照其它小RNA病毒疫苗的製備方法，生產滅活疫苗,美國等已 經正式批準應用。疫苗接種當然必須與隔離消毒和滅鼠等措施相結合。〖HT5H〗6、診斷 〖HT5SS〗由急性死亡的病豬采取右心室和 脾髒，按常規方法製成乳劑後腦內或腹腔接種小鼠，通常經2～5天後，小鼠出現後腿麻痹症 狀而死亡。剖檢可見心肌炎和腦炎等病變。 也可接種原代或繼代的鼠胚成纖維細胞和倉鼠腎 傳代細胞係(BHK21)等，感染細胞常迅速崩解。隨後即可用特異免疫血清作細胞中和試驗 鑒定 之。細胞中和試驗也可用於檢測豬群等動物血清中的EMCV抗體。如有高血凝活性的EMCV毒 株也可應用血凝抑製試驗，檢測相應抗體。〖BT2〗甲肝病毒屬(Hepatitis A Virus) 〖ＨＴ５ＳＳ〗 甲肝病毒屬中目前隻有人甲型肝類病毒一個成員，簡稱甲肝病毒(HAV)。因其在形態結構和 化學組成上與脊髓灰質炎病毒和其它腸道病毒十分近似，故而曾被稱為腸道病毒72型。病 毒粒子的直徑約27nm，32個殼粒構成衣殼，呈二十麵體。每個殼粒由1個分子的VP1、VP 2、VP3和VP4組成。病毒粒子的分子量與其它腸道病毒相似。基因組為單分子的單股RNA ，正鏈，3末端有poly(A)，5末端有VPg，全長7 478個核苷酸。一個長的開放閱讀框 架( ORF)始於734位，終於7 415位，編碼分子量為252KDａ的多聚蛋白前體。再由後者逐步裂 解 為VP1～VP4等成熟蛋白，如前述。病毒耐酸，對熱穩定，在60℃可以存活4小時。 甲肝病毒可在某些人和靈長類細胞上增殖。野外毒株較難在細胞培養物中生長。經過傳代 適應以後，可以縮短增殖周期，並可能在細胞漿內出現多層膜樣結構等不太明顯的細胞病變 。感染細胞的超微變化比較明顯。細胞適應株易在原代猴腎細胞和猴腎細胞係以及人胚肺二 倍體細胞等增殖，病毒滴度提高 。雖然不同的野外毒株之間及其與細胞適應毒株之間在核苷酸序列上存在一定的差異，但 仍有90％以上的同源性，因此，甲肝病毒似乎隻有一個血清型。甲型肝類經糞—口途徑傳 播。HAV也可使狨和黑猩猩發生肝炎。人類甲型肝炎的 潛伏期為2～6周，發病突然，病初常有發熱、不適以及厭食和惡心等症狀。肝髒腫大且有壓 痛。2～8天後出現黃疸，持續1～2周。90％以上的患者可在2～3個月內完全康複，並可終身 免疫，不出現慢性攜帶者。本病診斷主要依據流行病學和臨床特征。血清轉氨酶增高是一重要指標，但不能區別是 哪一種病毒性肝炎。病原血清學是可靠的實驗室診斷方法，通常是用放射免疫測定法或酶免 疫測定法檢測患者血清中抗HAV的IgM。有人試用斑點雜交試驗檢測患者糞便中的HAV RNA， 據雲具有一定檢出率。也可先將糞便樣品接種細胞培養物擴增幾代後再作斑點雜交試驗。 目前已有幾株甲肝減毒活疫苗，如H2株和LA1株等進行了人群免疫試驗，並開始推 廣試用 。接種後的血清陽轉率達90％以上。也有以福爾馬林或β丙內脂滅活的感染細胞培養物或 提純病毒製備疫苗，在狨、小鼠和人類誌願者試用並取得較好免疫效果的報道。
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