棒狀杆菌屬（Corynebacterium）
有白喉棒狀杆菌和類白喉棒狀杆菌。
共同特點：1、G+杆菌：棒狀杆菌
2、染色不均：異染顆粒
3、排列不規則：L、V、Y、歪斜的柵欄狀。
4、有些菌能產生強烈的外毒素。
白喉棒狀杆菌（C.dephtheriae）
一、生物學性狀：
（一）形態與染色：
G+、細長、彎曲、排列不規則，常呈英文字母狀。一端或兩斷膨大呈棒狀。
異染顆粒（其主要成分為核糖核酸和多聚磷酸鹽，對鑒別白喉杆菌有意義）。
（二）培養特性與生化反應：
需氧或兼性厭氧，營養要求高，在含有凝固血清的呂氏培養基上生長迅速，34-37℃12——18小時形成灰白色S菌落。在含0.03——0.04%亞碲酸鉀的血平板上，能吸收亞碲酸鉀還原成金屬碲，菌落呈黑色。
葡萄糖+、麥芽糖+，有的菌株分解澱粉和糖原，但不產氣。
根據對亞碲酸鉀的還原能力菌落形態、及生化反應將白喉杆菌分三型：重型、輕型、中間型，我國以輕型多見。
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型別 |
菌落特點 |
分解澱粉 |
溶血 |
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重型 |
大、灰色 |
+ |
- |
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輕型 |
小、黑色 |
- |
+ |
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中間型 |
中間黑色、邊緣灰色 |
- |
- |
（三）變異：
形態、菌落、毒性均可發生變異。從S型變為R型。當無毒株變為溶原性細菌時，便可產生外毒素並遺傳下去。
（四）抵抗力：
對幹燥、寒冷和日光的抵抗力較其他無芽胞細菌強。 對濕熱和消毒劑敏感。對青黴素及廣譜抗生素敏感，但對磺胺不敏感。
二、致病性與免疫性
（一）致病物質：
1、白喉外毒素：特點：具有高度的免疫性；毒性強；隻有攜帶ß棒狀杆菌噬菌體的菌株才可產生外毒素；性質穩定，可製成類毒素。
2、索狀因子：是細菌表麵的一種毒性糖脂，即海藻糖-6 –6’雙分枝菌酸。能破壞線粒體，影響細胞呼吸與磷酸化。
3、K抗原：它具有抗吞噬作用，有利於細菌在黏膜表麵的定植。
（二）所致疾病:
白喉，是兒童常見的一種急性呼吸道傳染病。病人和帶菌者是傳染源，細菌存在一於鼻腔中，經飛沫和染物品傳播。最常侵犯的部位是咽喉和氣管黏膜。
致病過程；患者或帶菌者——菌在鼻咽喉部黏膜繁殖————產生外毒素：1、局部炎症：纖維素滲出、白細胞與壞死組織一起形成假膜如脫落——窒息， 2 入血——毒血症（細菌不入血，隻是外毒素入血） 3、毒素與心肌結合——心肌炎，與外周神經結合——軟齶麻痹、聲音嘶啞、腎上腺功能障礙、血壓下降等。
（三）免疫性：
病後可獲得牢固的免疫力，是體液免疫。
錫克實驗：利用毒素、抗毒素的中和原理，調查人群對白喉免疫力而做的白喉毒素皮內試驗。
三、微生物學檢查法：
（一）標本：用棉拭子取假膜邊緣
（二）直接塗片鏡檢：G、美藍、奈瑟染色
（三）分離培養：呂氏血清培養進行塗片或看菌落。
（四）毒力試驗：
1、豚鼠試驗：
2、瓊脂平板毒力試驗：
四、防治原則：
（一）人工自動免疫：注射白喉類毒素；注射白百破三聯疫苗（DPT）。嬰兒滿月即可接種，3~4歲和6~8歲各加強一次。錫克實驗陽性的青年人和成年人接種。
（二）人工被動免疫：注射抗毒素；原則：盡早足量應用。需試敏。
（三）抗生素的應用：青黴素或紅黴素
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