鑭、鈰對變形鏈球菌的直接抑菌作用

摘　要　用氟化鈉作對照，觀察氯化鑭、硝酸鈰對變形鏈球菌的直接抑菌作用。采用瓊脂稀釋法(2%氯化鑭、2%硝酸鈰和2%氟化鈉對倍稀釋10個濃度梯度)和液體法。實驗結果表明，氯化鑭、硝酸鈰對變形鏈球菌的最低抑菌濃度為0.5%～0.25%，與對照組氟化鈉的抑菌濃度相同，故認為氯化鑭對變形球菌有一定的直接抑菌作用。
　　稀土元素鑭和鈰的防齲作用近年來已引起一些學者的關注。酸性鑭(La 3⁺)鹽溶液和酸性鈰(Ce 3⁺)鹽溶液用於防齲研究已有報導，研究認為La 3⁺和Ce 3⁺能與牙麵的鈣(Ca 2⁺)發生離子交換而形成一種抗酸性磷酸鑭保護層和鈰磷灰石，且由於金屬離子進入牙麵釉質，促進釉質對氟(F^-)的攝入而增強釉質晶體的穩定性。^［1～3］但國內外對鑭、鈰是否對致齲的主要細菌變形鏈球菌有直接的抑菌作用未見報道。為此，作者對照臨床常用的氟化鈉濃度，對氯化鑭和硝酸鈰對變形鏈球菌的直接抑菌作用作了實驗研究。
　　1　材料與方法
　　1.1　實驗菌株　變形鏈球菌Ingbritt(由上海第二醫科大學口腔醫學研究所提供)。
　　1.2　培養基　輕唾固體培養基和液體培養基。
　　1.3　試驗藥液　2%氯化鑭、2%硝酸鈰和2%氟化鈉。
　　1.4　菌液製備　取輕唾培養基上培養24小時的變形鏈球菌的菌苔稀釋至10^5-6/ml備用。
　　1.5　實驗方法
　　1.5.1　瓊脂稀釋法　輕唾培養基分別加入2倍係列稀釋的氯化鑭、硝酸鈰、氟化鈉和鑭氟、鈰氟混合平板，首濃度為1%，10個濃度梯度，用接種環取上述備用菌液一環，種於培養基表麵，每濃度2份，實驗重複3次，每組設對照。平板37℃微需氧培養48小時，觀察含最低濃度藥物的瓊脂平板無細菌生長者即為該藥物的最低抑菌濃度(MIC)。
　　1.5.2　液體法　輕唾液體培養基分別加入2倍係列稀釋的氯化鑭、硝酸鈰和氟化鈉及氟鑭、氟鈰混合液，製成1%濃度為首濃度的液體。按上述方法接種備用菌液一環，培養48小時，每試管取一環轉種至輕唾平板，觀察結果。
　　2　結　果
　　2.1　瓊脂平阪抑菌試驗　氯化鑭對變形鏈球菌的最低抑菌濃度MIC為：0.25%，硝酸鈰對變形鏈球的MIC為：0.25%，氟化鈉對變形鏈球菌的MIC為：0.25%，氟鑭混合物對變鏈的MIC為：0.5%，氟鈰混合物對變鏈的MIC為0.5%(見表1)。
　　2.2　液體法試驗結果見表1。
　　氯化鑭、硝酸鈰和氟化鑭的最低殺菌濃度(MBC)為0.125，氟鑭、氟鈰混合物的MBC為0.25%。
表1　鑭鈰氟抑菌作用

3　討　論　　鑭為稀土元素，其用藥安全範圍大於氟素十倍^［4］，是一種較為安全的元素。本研究發現氟化鑭對變形鏈球的最低抑菌濃度為0.25%，說明氯化鑭不僅被一些學者認為有可能作用於牙釉質表層，滲入表層牙釉質並與釉質內Ca 2^?發生離子交換反應而生成較羥磷灰石更穩定的抗酸性磷酸鑭保護層，而且還有對變形鏈球菌直接抑菌作用。鈰也是一種稀土元素。實驗表明硝酸鈰對變形鏈球菌有直接的抑菌作用。Kiss^［5］認為鈰能與牙釉質表麵鈣發生離子交換而形成更硬且更具有抵抗酸能力的鈰磷灰石。鑭、鈰是一種有防齲前景的微量元素。
　　氟是目前公認有效的防齲元素。日本小林等人曾提出“稀土元素鑭來防齲，有同氟一樣的效果”。我們在實驗中發現，鑭、鈰與氟對變形鏈球菌的抑菌作用的濃度基本相似，都有一定的直接抑菌作用。
　　金暉等人^［6］報道先氟後鑭聯合應用時具有較好的抗酸作用。本實驗將氟鑭及氟鈰同時聯合應用，發現對變形鏈球菌的抑菌作用均略低於單個藥的作用，這證實了La³⁺與F^-同時存在時可以形成難溶的沉澱，會使抑菌作用減低。故若需鑭氟同時用藥，應注意分先後次序間隔應用。
　　參考文獻
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