葡萄球菌食物中毒簡介

1.病原體

 

　　葡萄球菌廣泛分布於自然界，健康人的皮膚和鼻咽部、化膿灶都有該菌存在。該菌為革蘭陽性球菌，不耐熱，但能耐受幹燥和低溫。在28～38℃生長良好，繁殖的最適溫度為37℃，最適pH7.4，在含20%～30%CO2條件下有利於產生大量腸毒素。腸毒素（外毒素）是一種蛋白質，已知有A～E五種抗原型，A型的毒力最強，食物中毒多由此型所致。該腸毒素耐熱性強，在食品中一般烹調方法不能破壞，須經100℃2小時方可破壞。

 

　　2.媒介食品

 

　　主要為肉製品、剩飯、涼糕、奶及其製品。

 

　　3.中毒機製

 

　　隻隨食物攝入活細菌而無葡萄球菌腸毒素不會引起食物中毒，隻有攝入達中毒劑量的該菌腸毒素才會致病。腸毒素作用於胃腸粘膜，引起充血、水腫、甚至糜爛等炎症改變及水與電解質代謝紊亂，出現腹瀉；同時刺激迷走神經的內髒分支而引起反射性嘔吐。

 

　　4.臨床表現

 

　　潛伏期一般為1～6小時，多為2～4小時。主要症狀有惡心、劇烈反複嘔吐、上腹部疼痛、水樣便，體溫正常或低熱。病程短，1～2天內即可恢複健康，預後一般良好。