病毒與人類的關係（9）

流感病毒(Influenza viruses)

（一）流感

　　流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，能引起心肌炎、肺炎、支氣管炎等多種並發症。由於流感病毒具有高度傳染性，所以極易發生流行，甚至達到世界範圍的大流行。我國是流感多發國，而且在1957年以來的3次世界性大流行均起源於我國。
　　1917-1919年：歐洲爆發流感疫症，導致2,000萬人死亡(第一次世界大戰的死亡人數隻是850萬人)，是曆史上最嚴重的流感疫症。
　　1957-1958年：1957年2月在中國貴州爆發(病毒可能是在1956年從蘇聯傳來)，其後散播至世界各地。全球受影響的人數占總人口的10%至30%，1968-1969年：流感從香港開始，全球的死亡人數達70萬人，其中美國就占3萬多人。
　　1976年：新澤西一名青年染上豬流感，引致恐慌會爆發新疫症，於是大規模推行疫苗注射。
　　1986-1993：世界不同地區發生數宗人類染上豬流感的病案。

（二）流感病毒

　　流感病毒顆粒呈球形，由外膜和包圍於其中的核衣殼組成。
◎外膜的外表麵有一些糖蛋白突起，這些糖蛋白突起是流感病毒抗原結構的主要成分，同時也是流感疫苗的重要組成部分。糖蛋白突起有兩種：
血凝素突起
(haemagglutinin，HA)
Ha的作用是幫助病毒吸附到宿主細胞

　　（被侵染細胞）的細胞膜上，並進一步侵入細胞。它是病毒致病的重要因素。不同毒株和亞型的流感病毒感染性不同，就是因為它們會有各自不同的HA糖蛋白突起（結構和抗原特性的不同）。
　　HA抗原在人體內可以激發機體有針對性的產生特異性的HA抗體，這種抗體具有預防流感的作用，因此HA就成為流感疫苗中不可或缺的成份。

神經氨酸酶突起(neuraminidase，NA)
　　NA的作用是，促使被感染的細胞釋放出新產生的病毒顆粒。其功能是流感病毒繼續擴散和繁殖必不可少的。NA作用機理是，通過抑製內皮細胞的粘液分泌，使病毒更易於粘附在宿主細胞膜上。與HA一樣，NA也是一個重要的流感病毒抗原，不同毒株和亞型的流感病毒也會有各自不同的NA糖蛋白突起（結構和抗原特性的不同）。但是，NA的變異程度較小。
◎核衣殼由RNA（核糖核酸）、核蛋白以及多聚酶組成, 依據核蛋白的抗原性，流感病毒分為甲、乙、丙三型，都能感染（甲型的流行規模最大，乙型次之，丙型極少引起流行）。RNA片斷是由8條獨立的RNA單鏈組成。這樣在裝配過程中，不同核酸節段之間很容易發生遺傳物質的重組交換或重配，最終導致出現新的抗原型，乃至新的亞型。
　　流感病毒的抗原性會因為核酸的複製、裝配等各種因素而發生變化，有了這些變化,流感病毒就可以有效地逃避宿主的免疫清除後的過程是這樣的：侵襲人類和動物的流感病毒在增殖過程中，通過基因間的重配而致使抗原發生變異，從而產生了新的病毒毒株。