潛在水源性致病微生物——幽門螺杆菌

概述

幽門螺杆菌最初被分類為幽門彎曲杆菌，是革蘭氏陰性、微需氧、螺旋形有動力的無芽孢杆菌。螺杆菌至少包括14個種，但隻有幽門螺杆菌被確認為人類病原菌。

 

對人類健康的影響

幽門螺杆菌自胃中被發現，該菌與慢性胃炎有關，可進一步導致胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍，但大多數感染無症狀。該菌是否是這些疾病的真正病因尚不清楚。大多數幽門螺杆菌感染發生在兒童時期，未經治療為慢性感染，感染在發展中國家更常見，與擁擠的居住環境有關。家庭間聚集現象常見。

 

感染源及發病

人似乎是幽門螺杆菌的主要宿主。其他宿主可能包括家貓。有證據表明幽門螺杆菌對膽鹽敏感，這將減少糞便排泄的可能性，不過幼兒糞便中已分離到該菌。該菌也已在水中檢出。雖然幽門螺杆菌不大可能在環境中生長，但已發現該菌在生物膜上可存活3周，在地表水中可存活20-30天。在美國進行的一項研究表明，多數地表水及淺表地下水中樣品中存在幽門螺杆菌。幽門螺杆菌的存在與大腸杆菌無關。環境汙染可能是通過兒童腹瀉或兒童及成人嘔吐物造成的。.

 

感染途徑

家庭中人與人之間接觸通過口對口傳播已被確認為最可能的傳染源。幽門螺杆菌可在粘膜或嘔吐物中良好存活，但很難在口腔或糞便樣品中檢出。糞口傳播也有可能。

 

對飲用水的意義

飲用汙染的飲用水被認為是潛在的感染源，但要證實疾病的水源性傳播尚需進一步深入調查。人類是幽門螺杆菌的主要感染源，該菌對氧化消毒劑敏感。可保護飲用水免受幽門螺杆菌汙染的控製措施包括防止人類廢物汙染以及充分消毒。大腸杆菌（或耐熱大腸菌）不能作為指示該菌是否存在的可靠指標。

 

參考文獻

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