病原微生物實驗室生物安全事件處置工作技術方案（下）

二、事件消毒要求

（一）事件現場消毒要求

１、根據事件現場情況劃定汙染局限區域，設置控製區，進行封閉式管理。

２、根據事件汙染環境特點確定消毒、隔離防護方式，選擇消毒器械設備。

３、常壓、密閉環境室內空氣汙染處理方法

（1）消毒劑及消毒方法：用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液超低容量噴霧消毒，8 ml～10 ml/m3，密閉30分鍾以上；或用過氧乙酸熏蒸消毒，過氧乙酸1g～3g/m3，密閉120分鍾；若室內有不耐腐蝕設備，可選用福爾馬林熏蒸消毒，福爾馬林原液100 ml/m3，密閉360分鍾。消毒結束後開窗通風徹底排除殘餘氣體。

（2）消毒設備：噴霧設備選用超低容量噴霧器。熏蒸設備選用可定時電磁爐、燒杯或燒瓶。

４、表麵汙染處理方法

（1）消毒劑及消毒方法：處理表麵遺存汙染物，用有效氯含量0.5%～1.0%的消毒液覆蓋、收集、浸泡消毒，消毒作用60分鍾以上。消毒結束後由穿用防護裝的專業人員對處理後物品進行收集，放入醫療廢物專用包裝袋中，密封包裝，在傳遞至汙染區外時再次消毒外包裝並加第二層包裝。對汙染表麵的消毒處理，用有效氯含量0.04%～0.07%的消毒液擦拭消毒，消毒作用10～30分鍾。

（2）處理用具：覆蓋、擦拭用抹布、衛生潔具，使用後按照汙染物等同處理。

（二）廢棄物處理

1、利器必須裝入利器盒。

2、所有汙染物均必須就地消毒祛除汙染後，按照醫療廢物處置程序交醫療廢物集中處置部門處置。

3、按照醫療廢物處置程序對醫療廢物運送工具進行消毒處理。

（三）運輸工具消毒

1、適用範圍：被汙染的車輛

2、處理方法：處理車輛被汙染的表麵，用有效氯含量0.04%～0.07%的消毒液噴灑、擦拭消毒，消毒作用10～30分鍾；或用0.5%過氧乙酸溶液超低容量噴霧消毒，8 ml～10 ml/m3，密閉30分鍾以上；或用過氧乙酸熏蒸消毒，過氧乙酸1g～3g/m3，密閉120分鍾；若有不耐腐蝕設備，可選用福爾馬林熏蒸消毒，福爾馬林原液100 ml/m3，密閉360分鍾。消毒結束後打開車門、車窗通風徹底排除殘餘氣體。

三、人員救護及醫學觀察

（一）人員救護程序

病原微生物實驗室生物安全事件發生後，根據事件性質、級別及可能造成的危害程度，病原微生物實驗室設立單位或其上級部門與相關醫院聯係，組織開展緊急救治工作，確保受害人員得到及時有效治療。

重大病原微生物實驗室生物安全事件感染者統一到市公共衛生臨床中心救治。

根據需要，對密切接觸人員安排在指定地點集中醫學觀察，對暴露人員和密切接觸者進行藥物預防或緊急預防接種免疫。

（二）醫學觀察人員判定標準

1、病原微生物實驗室生物安全事件暴露人員：從事直接接觸高致病性病原微生物菌（毒）株及樣本工作的有關人員或接觸泄漏的菌（毒）株及樣本的相關人員。

2、病原微生物實驗室生物安全事件暴露人員的密切接觸者：與病原微生物實驗室生物安全事件暴露人員共同生活、居住、工作或直接接觸過病原微生物實驗室生物安全事件暴露人員的分泌物、排泄物和體液的人員。

3、在沒有防護措施的情況下，對可能被高致病性病原微生物汙染的物品進行采樣、標本處理、檢測等實驗室操作或者違反病原微生物實驗室生物安全操作規程的工作人員。

4、現場流行病調查人員根據調查情況確定的其他密切接觸者。

（三）醫學觀察工作要求

1、根據密切接觸者數量、接觸程度等可采取集中醫學觀察或自我醫學觀察的措施。

2、醫學觀察期間，負責醫學觀察的醫護人員每日了解觀察對象身體健康狀況，做好個案登記。觀察對象出現相應臨床症狀時，應及時救治並開展流行病學調查。

3、觀察期限根據病原微生物致病最長潛伏期確定。

4、醫學觀察期間，發現新感染者應立即按甲類傳染病程序報告。