衣原體的致病機理及實驗室檢查

致病機理

衣原體能產生類似格蘭陰性菌內的內毒素，靜脈注射小白鼠，能迅速使動物死亡。體外試驗提示，衣原體表麵脂多糖和蛋白促進其吸附雨易感細胞，促進易感細胞對衣原體的內吞作用，並能阻止吞噬體和溶酶體的融合，從而使衣原體在吞噬體內繁殖破壞細胞。受衣原體感染的細胞代謝被抑製，最終被破壞。

 

實驗室檢查

 

　   1.衣原體細胞培養：對沙眼衣原體敏感的細胞株為McCoy細胞、Hela-229細胞和BHK細胞，最常用的是經放線菌酮處理的單層McCoy細胞，孵育後，用單克隆熒光抗體染色，可迅速診斷，但操作人員一定要熟練，需專業培養。培養法的敏感性為80%-90%，陽性即可確立診斷。

 

　　2.衣原體細胞學檢查法：在感染細胞內可有衣原體的包涵體存在。從感染部位采取細胞標本作塗片，姬姆薩染色包涵體是藍色或暗紫色，碘染色顯示褐色。但敏感性差（40%），目前已較少采用。

 

 

　　近年來采用熒光素標記的抗衣原體單克隆抗體，來檢測細胞塗片中的衣原體，使用較為方便，目前主要用衣原體外膜蛋白（MOMP）的單克隆抗體的商品試劑（Mico Trak，Pathfinder，Monofluor）。結果判斷：要衣原體數>10個才能判為陽性。