醫院感染的微生物學監測（2）

㈡ 消毒滅菌效果的監測

1、高壓蒸汽滅菌效果的監測：常用微生物監測法，用嗜熱脂肪芽胞杆菌（ATCC7953或SSIK31株）為指示菌，每張紙片含菌量為5.0×105~5.0×10 6CFU，消毒滅菌後將指示菌紙片放入溴甲酚紫蛋白腖水培養基中，置56℃培養2~7天（按說明書操作），觀察培養基顏色變化，如果培養基不變色為無細菌生長，說明滅菌合格；如果培養基由紫色變為黃色表示有細菌生長，查找原因後重新滅菌。同時用質控菌株做陽性對照。

 

2、紫外線殺菌效果監測：測定紫外線燈管輻照度值。微生物監測法是用枯草芽胞杆菌黑色變種（ATCC9372）作為指示菌監測，確定殺菌有效的距離和時間後，殺菌率應達到99.9%以上為合格。

 

3、化學消毒劑效果的監測：檢測化學消毒劑對一定濃度的標準菌株（如金黃色葡萄球菌（ATCC6538），菌液終濃度為106CFU/ml的最低殺菌濃度（MBC），以及化學消毒劑的殺菌率和殺菌指數。根據對照組菌數（Nc）和消毒組回收菌數（Nd）,以消毒劑作用時間5min,可計算出殺菌率和殺菌指數，殺菌率={(Nc－Nd)/ Nc}×100%。殺菌指數=LogNc－LogNd。一般要求中效殺菌劑的殺菌率應＞99.9%，殺菌指數達到3；高效殺菌劑的殺菌率應＞99.999%，殺菌指數達到5。