細菌的分離鑒定
腸道外感染取中段尿、血液、膿液、腦脊液等,腹瀉者取糞便。糞便標本直接接種腸道杆菌選擇性培養基。血液需先經肉湯增菌,再轉種血瓊脂平板。其他標本可同時接種血瓊脂平板和腸道杆菌選擇性培養基。37℃孵育18~24小時後,觀察菌落並塗片染色鏡檢。采用一係列生化反應進行鑒定。腸致病性大腸杆菌須先作血清學定型試驗。必要時檢定腸黴毒素。泌尿係統除確定大腸杆菌外,還應計數,每毫升尿含菌量≥100,000時,才有診斷價值。
衛生細菌學檢查
大腸杆菌不斷隨糞便排出體外,汙染周圍環境和水源、食品等。取樣檢查時,樣品中大腸杆菌越多,表示樣品被糞便汙染越嚴重,也表明樣品中存在腸道致病菌的可能性越大。故應對飲水、食品、飲料進行衛生細菌學檢查。
細菌總數:檢測每毫升或每克樣品中所含細菌數,采用傾注培養計算。我國規定的衛生標準是每毫升飲水中細菌總數不得超過100個。
大腸菌數指數:指每立升中大腸菌群數,采用乳糖發酵法檢測。我國的衛生標準是每1000ml飲水中不得超過3個大腸菌群;瓶裝汽水、果汁等每100ml大腸菌群不得超過5個。
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