1.采集標本時患者先用清水漱口,由檢查者將舌向外拉,使齶垂盡可能向外牽引,將咽拭子越過舌根到咽後壁或齶垂的後側,反複塗抹數次。
2.檢查腦膜炎奈瑟菌或白喉杆菌時,如在咽喉肉眼見有明顯發紅或有偽膜存在時,應在局部塗抹。局部無病變或作帶菌者檢查則應於咽部或扁桃體上用棉拭子擦拭,取材後小心將拭子退出,立即放入無菌試管內。
3.用棉拭子采集標本時應準確地在采集部位采取。避免觸及舌,口腔粘膜和唾液以防汙染。
4.疑為白喉時,應在咽喉部深層組織中采集標本,而表麵滲出液為類白喉棒狀。
5.采集扁桃體部位的標本時,一小窩為宜。
【正常參考值】
1.未檢出致病菌。
2.未檢出真菌。
3.未檢出白喉棒狀杆菌。
4.未檢出腦膜炎奈瑟菌。
【異常結果分析】
鼻咽部標本檢查方法常用直接塗片檢查和細菌及真菌培養。
1.急性細菌性鼻炎、鼻前庭炎、鼻腔癤腫等可檢出金黃色葡萄球菌、醫.學教育網搜集整理化膿性鏈球菌,銅綠假單胞菌。慢性鼻竇炎多為需氧菌與厭氧菌混合感染。急性鼻竇炎主要可檢出肺炎鏈球菌。
2.猩紅熱患者咽拭標本可檢出化膿性鏈球菌。
3.檢出白喉棒狀杆菌可診斷為白喉,檢出百日咳鮑特菌可確診為百日咳。
4.潰瘍性咽峽炎可檢出梭形杆菌。
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