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破傷風梭菌所致疾病及防治原則



錄入時間:2012-5-16 16:43:59 來源:醫學教育網

    破傷風梭菌致病條件是:

  (1)機體出現深部傷口;

  (2)伴有需氧菌和兼性厭氧菌混合感染;

  (3)壞死組織多而造成局部缺血、缺氧的微環境。

  細菌隻在局部繁殖釋放的破傷風痙攣毒素進入血流到達脊髓前角運動細胞,封閉了抑製性神經纖維釋放抑製性神經介質,導致肌肉的強直性收縮,出現破傷風特有的苦笑麵容和角弓反張等症狀體征。

    防治原則:

    (1)正確處理傷口:清創並對傷口用雙氧水衝洗創麵以消除厭氧環境。

  (2)局部或全身應用抗生素:如大劑量使用青黴素,防止傷口局部細菌的生長繁殖。

  (3)注射破傷風抗毒素(TAT):中和遊離的破傷風外毒素,對患者進行緊急預防接種和對症治療。

  (4)應用類毒素進行預防接種:主要對象是兒童、軍人和易受外傷的高危人群。

 

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