幽門螺杆菌的微生物檢查

錄入時間:2012-7-11 8:48:02 來源：醫學教育網

1.標本采集：從多部位采集胃黏膜活檢標本，放入20%葡萄糖運送液或無菌生理鹽水中立即送檢，4℃冰箱保存，不超過5小時。

　　2.檢驗方法

　　（1）快速診斷：有直接染色鏡檢，快速脲酶分解試驗、碳標記（¹³C或¹⁴C標記尿素）呼氣試驗（如果C0₂超標，提示HP存在）、有商品試劑盒檢測糞便HP抗原、血清學檢測抗Hp菌體抗體或脲酶抗體、基因芯片法檢測脲酶、細胞毒素和空泡毒素抗體。分子生物學技術檢測毒素基因醫.學教育網搜集整理。

　　（2）分離培養鑒定：用選擇性培養基（如血巧克力培養基中添加多粘菌素、萬古黴素、兩性黴素、TMP等）和非選擇性培養基放在微需氧和濕潤的環境中，35℃孵育3～4天，挑選出細小、針尖大小、半透明的、不溶血的可疑菌落，做生化鑒定。

　　（3）藥敏試驗：測試MIC.

　　（4）治療：選用一種質子泵抑製劑（PPI）或一種膠體鉍劑加上克拉黴素、阿莫西林（或四環素）甲硝唑（或替硝唑），3種抗菌藥物中的2種，組成三聯療法。也可用PPI、膠體鉍劑聯合兩種抗生素的四聯療法。