白喉棒狀杆菌特點:形態、染色、致病物質和所致疾病,微生物學檢查和防治原則。
(一)形態、染色、致病物質和所致疾病
1.形態和染色:白喉棒狀杆菌的菌體細長略彎,末端膨大呈棒狀,常分散排列成“V”或“L”形,無菌毛、鞭毛和莢膜,不形成芽孢(胞)。革蘭氏染色為陽性,應用亞甲藍染色或奈瑟氏染色,可見深染色異染顆粒。
2.致病物質和所致疾病醫學教育|網搜集整理:致病物質主要為白喉外毒素。白喉外毒素為棒狀杆菌肝噬菌體tox基因表達產物,可與細胞表麵的特異性受體結合,幹擾蛋白質的合成。白喉棒狀杆菌是引起人類白喉的惟一病原體。白喉的臨床表現為鼻咽部急性炎症和形成假膜,並伴有全身中毒症狀。
(二)微生物學檢查和防治原則
1.微生物學檢查:包括病原菌的分離和毒力鑒定。從咽部采集標本,用革蘭氏染色、亞甲藍染色或奈瑟氏染色後鏡檢,同時接種於呂氏血清斜麵和亞碲酸鉀鑒別培養基,後者可觀察到黑色菌落。細菌分離後再進行毒力鑒定,以區別產毒株和非產毒株。
2.防治原則
(1)主動免疫預防:應用白喉類毒素或白百破(DPT)三聯疫苗按程序進行主動免疫預防,效果良好,中國將白喉列入計劃免疫預防疾病。
(2)被動免疫預防:對密切接觸者給予肌肉注射白喉抗毒素進行被動免疫預防,大劑量白喉抗毒索還可用於白喉患者的早期治療。
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