無菌檢查法的起源
與靜脈輸液的起源和應用相關
1665年,歐洲勃蘭登堡侯國禦醫約翰西吉斯蒙德埃爾斯霍爾茨發表了《新灌藥法及其方式方法》
1831年,修霍亂肆虐,蘇格蘭醫生賴特用大量煮沸過的食鹽水靜脈輸注,大部分人獲救的同時,賴特也發現了“注射熱”
隨著顯微鏡的發明和微生物的發現,開始有了對輸液產品無菌檢查的研究
無菌檢查的相關概念
定義:用於藥典要求無菌的藥品、生物製品、醫療器具、原料、輔料及其他品種是否無菌的一種方法。
性質:是有關藥品安全的一種定性試驗
根據培養基中是否有微生物生長判斷結果
影響因素:環境、人員、用品無菌性、檢驗數量、檢驗量、培養基適用性、方法適用性、培養條件等。
局限性:微生物汙染不均勻,檢驗方法局限。
無菌檢查的局限性
如果因滅菌不完全或產品密封係統出現偏差,一個批次中有10%的產品受到微生物汙染,從該批次中取一個成品樣做無菌檢查,那麽存在兩種可能,取到一個無菌樣,或者取到一個染菌樣,取到無菌樣的概率p=0.9,取到無菌樣的概率q=0.1
(p+q)n=1 即 (0.9+0.1)1=1.0
該事件中,無菌檢查通過率為90%。
如果從這個批次中取2個染菌樣,1個無菌樣,1個染菌樣。
即(p+q)2=p2+2pq+q2=1
分別把p=0.9和q=0.1代入
p2=0.81 取到2支無菌樣的概率
q2=0.01 取到2支染菌樣的概率
2pq=0.18 取到1支無菌樣和1支染菌樣的概率
該事件中,無菌檢查通過率為81%
通過無菌檢查的概率:pn=(1-q)n
無菌是根據概率的原則判斷的。從給定批號的所有產品中存在被汙染產品的概率得出判斷
無菌測試本身並不是設計用於保證產品無菌或產品已滅菌。產品的無菌保證是通過滅局工藝或無菌工藝的驗證得來的。
無菌測試適用於藥典要求無菌的藥物成分,配置劑或製劑。然而,合格結果僅說明在測試條件下受檢的樣品中未發現微生物汙染。
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