概述
腸球菌屬（Enterococcus）細菌域，厚壁門，芽孢杆菌綱，乳杆菌目，腸球菌科；在環境中廣泛存在（土壤、水、植物、動物）；人類胃腸道和女性的生殖道；不同種類的腸球菌的流行取決於宿主的不同，也受年齡、飲食和其他生理條件有關的因素影響。
流行病學
腸球菌是內源性和外源性醫院感染的第三大病原菌（檢出率僅次於金黃色葡萄球菌和大腸埃希氏菌）
腸球菌所致院內感染絕大多數為尿路感染（有資料統計，在引起尿路感染的致病菌中，腸球菌感染居第二位）
腹腔盆腔感染（腸球菌居第3位）
敗血症（腸球菌居第3位，病死率12.6%-57%）
臨床上以糞腸球菌感染居多約占80%，但在過去20年內，屎腸球菌所引起的感染上升到30%-40%，中國屎腸球菌所引起的感染上升的速度更快，Mohnarin2008年度報告屎腸球菌所引起的感染已占腸球菌40%-50%，1979年，Evances首次報道高耐慶大黴素腸球菌，80年代表現為耐β-內酰胺類及糖肽類，1986年首次發現耐萬古黴素腸球菌（VRE）
生物學特性
（一）個體形態特性
G+C兼性厭氧，圓形、卵圓形；單個、成對、短鏈狀、H2O2（-）、莢膜（-）、芽孢（-）、部分有稀疏鞭毛（鉛黃腸球菌），Lancefield D群：大多數菌株產生一種與細胞壁有關的甘油磷壁酸抗原，該抗原被確認為鏈球菌D群抗原（80%），適宜溫度35-37℃大多數細菌在10℃和45℃生長。
（二）菌落特征
BA：灰白色、不透明、表麵光滑、直徑0.5-1mm、α-、不溶血、少數β-
中國藍/伊紅亞甲藍/麥康凱/SS：可生長，但菌落較小，發酵乳糖的菌株可形成藍色或粉紅色小菌落。
液體培養基：均勻渾濁生長。
（三）生化反應
PYR(+) 盲腸腸球菌、哥倫比亞內腸球菌、解糖腸球菌例外
LAP(+)
6.5%NaCl(+)
膽汁七葉苷(+)
H2O2(-) 腸球菌不含細胞色素酶，但由於有時會產生假觸酶，在觸酶試驗中偶爾呈陽性反應。
屬間鑒別
與乳球菌的鑒別：乳球菌在45℃和麥康凱上不生長，含Lancefield N群抗原，腸球菌相反。
與化膿鏈球菌和牛鏈球菌的鑒別：腸球菌能在10℃和6.5%NaCl生長，對青黴素多耐藥，鏈球菌相反。
VRE與無色藻菌屬及片球菌屬的鑒別：腸球菌多PYR(+)，發酵葡萄糖產酸不產氣，無色藻菌屬PYR(-)，無色藻菌屬發酵葡萄糖產酸產氣。
上一篇：無菌檢查法概述
