上周三上午，記者在總醫院呼吸科門診采訪時，患者秦女士告訴記者，她前一陣感冒後出現咳嗽症狀，自己以為是還有炎症沒消，就買來抗生素服用。可3周過去了，咳嗽依然沒見好轉，這才到醫院就診。結果經全麵檢查，大夫說這是咳嗽變異型哮喘，應給予抗過敏和解痙平喘治療，根本不需服用抗生素。
“臨床上像秦女士這樣的例子很多。濫用抗生素是當前咳嗽治療中的一個突出問題！”天津醫大總醫院呼吸科主任陳寶元教授近日接受本報記者采訪時說，冬季是咳嗽的高發季節，這與此時節感冒多、冷空氣刺激氣管、霧霾天氣易致過敏等因素有關。現在呼吸科門診中80%以上有咳嗽症狀。他提醒說，咳嗽病因繁多，當出現咳嗽時一定要到正規醫院治療，不可自己亂用藥。臨床實踐證明，大多數咳嗽無需抗生素，濫用抗生素的危害很大。
急咳主要由感冒導致，屬病毒感染抗菌無效
不少感冒引起的急性咳嗽患者在感冒症狀消失後，咳嗽還要持續一段時間，這種感冒後咳嗽是臨床上亞急性咳嗽的最主要類型。此類咳嗽具有自愈性，祛痰止咳治療有效，一些過敏體質者還應加用抗過敏藥物，不需抗生素治療。隻有當出現濃痰、黃痰、黃涕或發熱時，才提示可能有細菌感染，但需在醫生的判斷和指導下使用抗生素。
除感冒外，急性氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管哮喘等也可導致急性咳嗽或亞急性咳嗽，其中相當一部分與病毒感染和過敏有關，一樣不需抗生素治療。
出現咳嗽不分青紅皂白，長期濫用抗生素的危害是很大的。一是會使人體正常菌群失調，引起一些細菌或真菌大量繁殖，導致葡萄球菌腸炎、念珠菌群病、敗血症等繼發性感染。二是使細菌逐漸產生耐藥性，當必須使用抗生素治療時，會不得不加大劑量，甚至會使抗菌治療失效，回到無抗生素時代。三是會對神經、骨髓、肝髒、腎髒等髒器產生較大毒副作用。四是導致一些嚴重的過敏反應，甚至威脅生命。他強調說，出現咳嗽症狀後最關鍵的是到質量有保證的正規醫院就診，係統檢查、明確病因，有針對性地治療。
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