“醫生，我娃兒是不是得甲流感了？”這樣的開場白最近在重醫附屬兒童醫院呼吸科經常聽到，“甲流感”已成為家長最緊張的話題。記者昨日從兒童醫院獲悉，該院目前日門診量平均在4000人左右，其中約六成即2000多人是感冒等呼吸道疾病患兒。兒童醫院昨日發布《告家長書》，輕症呼吸道患兒將不再收治入院。
現場目擊
日門診量翻倍 最高峰達5300人
“我娃兒有點發熱，要緊不？”“早晨起來有點咳嗽，需要停課在家休息不？”昨日上午9點，記者在兒童醫院呼吸科門診看到，患兒和家長幾乎把狹小的走廊擠了個水泄不通。患兒的哭鬧聲、咳嗽聲此起彼伏，戴口罩的患兒明顯增多。
兒童醫院呼吸中心主任劉恩梅說，隨著秋冬季節到來，呼吸道疾病患兒陡然增多，呼吸科擁擠的情況已持續一段時間了，醫務人員不堪重負。據悉，該院平時的日門診量為2000多人，但最近半個月來每天都在4000人左右，23日（周五）的門診量更達到了建院以來的最高峰——5300人，其中約六成，即2000多人是呼吸道疾病患兒，其中有普通發燒、感冒，也有流感患者，其中極少數是甲型H1N1流感。該院醫務處處長黃誌坦言，這樣的門診量已經超出了醫院正常負荷。
目前，兒童醫院已經送了300多份呼吸道患者樣本去市疾控中心檢測，結果隻有57例為流感病例，其中包括普通流感和甲型H1N1流感，但全部都是輕症患者。
黃誌告訴記者，麵對日益增多的呼吸道患兒，該院準備劃出一個區域專門集中收治疑似甲流感患者，甚至準備把一棟病房騰出來，應對可能出現的大量甲型H1N1流感患兒的出現。另外，該院除了在院內張貼了大量預防甲型H1N1流感知識宣傳海報外，還成立了兒童甲流感防控小組，住院部的醫務人員也被抽調到門診應急。
應對措施
《告家長書》：輕症患兒不收治
“即使健康人到四樓呼吸科走一遭，也有染上疾病的可能！”黃誌說，醫院其實是最高危的場所，特別對呼吸道疾病患兒而言，很容易造成交叉感染。
然而，越來越多的家長一旦發現孩子有“感冒、咳嗽”等症狀，就高度懷疑是“流感”或“甲流感”，到醫院後不顧病情輕重一律要求醫生輸液治療，甚至要求住院。這給醫院增加了嚴重負荷。
昨日，兒童醫院發布《告家長書》，內容如下：
1.建議所有到我院門診就診的發熱、咳嗽的學齡期患兒戴口罩；
2.各區縣患輕型呼吸道及消化道感染的患兒請盡量到當地醫院診治，如懷疑“流感”，建議在家中進行隔離治療；
3.輕型的呼吸道及消化道感染的患兒原則上不需要輸液治療，無並發症的這類患兒，原則也不收入住院，但臨床症狀嚴重，且胸片證實為“肺炎”者可收入相關病房進行隔離治療。所有住院患兒進入恢複期後，建議盡快出院，以免出現新的感染或交叉感染。
兒童醫院感染科王科長解釋，兒童的抵抗力本來就比較差，如果一般的輕症也來醫院打擠，反而會因為舟車勞頓或交叉感染而加重病情。如果孩子隻是普通的感冒、發燒，隻要沒有出現持續高熱3天和呼吸窘迫等並發症，隻需要在家居家治療，休養，或者去當地所在醫院治療，家長無需過度擔心。
專家建議
甲流感可防可治 新生嬰兒少“社交”
甲流感可防可治，家長完全不必談“甲流感”而色變。劉恩梅提醒家長，隻要養成良好的衛生習慣，甲流感完全可以很好預防。
流感主要是通過飛沫傳播，且1米以內傳染可能性很大，小於5歲的兒童更是高危人群。劉恩梅說，兒童一定要遠離發燒、咳嗽病人，勤洗手、勤換衣，同時加強營養，少去人多的地方。另外，家長切莫因天冷而讓孩子整日處在封閉環境中，1小時至少通風換氣12次。另外，新生兒盡量應該呆在家裏，家長不要帶去人多場所玩耍，滿月酒、百日宴暫時就不要擺了，同時還應該減少或者避免外人來家探視。
劉恩梅說，甲流感和普通流感的病人一樣，注意休息，多飲水，大多隻需進行對症治療，對高熱病例可給予退熱治療。病初可給予清熱解毒的中成藥，如銀翹解毒類、雙黃連類口服製劑；藿香正氣、銀黃類製劑等。發熱伴咳嗽較重者，可給予祛痰止咳藥。輕症病例可安排居家隔離觀察與治療。大多數病人不需要輸液和住院治療。
家長不必太恐慌，不必用專業消毒劑清潔家居，隻需常用肥皂或洗手液洗手就可。遇到孩子發熱，可先用物理方法如多喝水、多通風和洗溫水澡來降溫，切莫忙著吃退燒藥。患流感生病在家的學生在經過5~7天的治療，不發燒了，也不咳嗽了，這時才能去上學。
相關新聞
疑似“甲流感”
患兒處置流程
市兒童醫院昨日出台了要求院內各級醫師對擬診“甲流感”的患兒處理流程，內容如下：
1.如果屬普通患者建議居家隔離治療；
2.病情較重者，但不需要住院患兒建議收監護留察室“呼吸道疾病隔離區”進行輸液觀察；
3.病情重,有“肺炎”表現及胸片證據，或其他嚴重臨床症狀確需住院者，請呼吸科老總或傳染科老總會診後決定 是否收入相關科室“呼吸道疾病隔離病房”進行治療；
4.病情特別危重者，經治醫師應立即請院內H1N1甲流感診治專家及ICU老總聯合會診後決定是否收ICU搶救治療。
甲流感動態
全國累計報告35664例
我市確診病例1069例
衛生部昨日通報，10月23日15時至10月26日15時，我國內地新增甲型H1N1流感確診病例2600例，其中8例為境外輸入性病例，2592例為境內感染病例。
新疆昨報告1例死亡病例
截至10月26日，我國內地31個省市自治區累計報告35664例甲型H1N1流感確診病例，已治愈29155例。重症病例累計53例，已治愈17例，死亡3例，其中，26日新疆報告1例死亡病例。
幼兒接種疫苗由各地決定
另外，衛生部昨日稱，是否在幼兒園兒童中接種甲流疫苗，將綜合考慮疫情流行情況、疫苗供應量、兒童年齡等多項因素，由省級衛生行政部門決定。
我市新增確診病例222例
市衛生局昨日公布我市甲型H1N1流感最新疫情：10月20日15時至10月23日15時，我市新增甲型H1N1流感確診病例222例，均為輕症病例。
截至10月23日15時，我市轄區內共有甲型H1N1流感確診病例1069名，已治愈738例,目前接受觀察治療331例，無重症和死亡病例。
北京：流感與甲流感共同流行
據新華社電 昨日，北京市衛生局召開新聞發布會稱，24日，北京市流感監測哨點每日報告流感樣病例超過4000例，是往年同期的3到4倍。截至目前，北京市報告甲型H1N1流感確診病例達5851例，這表明北京出現了季節性流感與甲型H1N1流感共同流行的態勢。鑒於此，北京市政府對當前甲型H1N1流感防控措施提出新的要求。
北京的學校要嚴格執行《學校甲型H1N1流感防控工作方案》，一個班兩周內出現兩例確診病例，班級要停課；兩周內如果一個年級出現兩個班停課，年級要停課；一個學校如果在兩周內有兩個年級停課，學校要停課。
美國：就像一場新型細菌戰
“這就像一場新型細菌戰。”美國馬裏蘭州蒙哥馬利縣貝塞斯達居民朱莉·鮑爾這樣描述甲型H1N1流感給當地居民生活所帶來影響。
美國衛生部門統計數字顯示，流感疫情蔓延至46個州，眼下已有超過1000人死亡。總統貝拉克·奧巴馬23日晚簽署聲明，宣布國家進入緊急狀態。
（來源：重慶商報）
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