著名醫學雜誌《柳葉刀》8月11日刊登的一篇論文警告說，科學家發現了一種“超級病菌”，它可以讓細菌變得無比強大，可抵禦現有的絕大多數抗生素，包括對抗細菌的最後一道防線——碳青黴烯類抗生素。有研究人員對此深表憂慮，認為這意味著人類抗生素時代的終結。
然而，也有專家認為，這次發現的並非新型細菌，而是一種新的“耐藥基因”，它可使多種細菌增強耐藥性，究其根源，還是人類濫用抗生素的惡果。
“超級細菌”還是“耐藥基因”？
發表在《柳葉刀》雜誌上的該項科研由英國卡迪夫大學、英國健康保護署和印度馬德拉斯大學的醫學研究者聯合進行。研究者稱，他們找到一種“超級細菌”，它含有一種能存在於大腸杆菌等細菌DNA結構線粒體上的酶，並讓這些細菌變得威力巨大，能夠對抗幾乎所有的抗生素。去年，卡迪夫大學的狄姆·沃爾什就首次在一名瑞典病人的大腸杆菌和肺炎杆菌中確認了這種酶的存在，並將之命名為NDM-1。
8月12日，沃爾什接受英國《衛報》采訪時表示：“這或許標誌抗生素時代的終結。還在研發的抗生素中，沒有一種能夠對抗攜帶有NDM-1的大腸杆菌，我們必須明智謹慎地使用現有的抗生素。可能還要直麵一個嚴峻的現實：我們無法治療這一類感染。”
然而，也有文章指出，NDM-1並非“超級細菌”，而是一種耐藥基因，它能夠在腸道菌和肺炎等細菌之間傳遞，一旦細菌捕獲這一基因，就可能化身為超級耐藥細菌。
美國《紐約時報》8月12日也曾報道說，科學家在大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等中發現了擁有此類變異的細菌，攜帶了這一耐藥基因的細菌能夠產生酶NDM-1，這種酶能水解和破壞大多數抗生素，使之失效。
沒有抗生素的世界會變得怎樣？
《衛報》的文章指出，抗生素的出現曾給人類帶來了一絲曙光。然而，在短短的幾十年間，曾經被人們認為非常神奇的藥物現在被細菌弄得功能盡失，科學家們歡呼傳染病即將成為曆史的聲音還未消散，後抗生素時代已經在望，人類將要學會在一個沒有抗生素的世界裏生存。
大衛·利維莫爾是英國衛生保護署（HPA）下屬的抗生素抗藥性監控和參考實驗室主任。去年，HPA對醫學專業人員發出了針對NDM-1的警報，敦促醫學專家報告所有可能的病例，利維莫爾對抗生素不起作用的未來持悲觀態度。
利維莫爾認為，如果細菌對所有抗生素產生耐藥性，將會出現很多嚴重的後果。他表示：“比如移植手術，當病人接受移植手術時，其免疫係統必須被抑製來阻止它們排斥新器官，此時，免疫係統很容易遭受感染，需要使用抑製免疫的抗生素。如果沒有抗生素，病人的免疫係統不能對抗威脅生命的感染。另外，如果沒有抗生素，會有更多人死於腹膜炎。”
據英國《衛報》8月16日報道，如果沒有抗生素，結核病將無法根治。剛開始，人們患上肺結核，接著出現了抵禦多藥耐藥性結核症，現在，又出現了廣泛耐藥性結核症，治療結核病需要在6個多月的療程期間服用抗生素，人們經常會停止服藥或者忘記服藥，這都會增加細菌抗藥性散播的幾率。
濫用抗生素是“罪魁禍首”
研究人員認為，新的耐藥基因NDM-1的出現，究其根源還是人類濫用抗生素。自從1928年亞曆山大·弗萊明發明抗生素青黴素以來，近80年來，人類一直處於抗生素和細菌耐藥性的博弈之中。在此過程中，人類為了對付致病細菌，不斷研製出新型抗生素，從青黴素到頭孢菌素再到碳青黴烯類；與此同時，細菌為了生存，也會慢慢適應藥物環境的變化，不斷變異，形成新的更強大細菌，從普通耐藥進化為超級耐藥。
細菌還會繼續變異。諾丁漢大學醫療服務相關性感染中心主任理查德·詹姆斯警告說，變異後的細菌並不僅僅停留在醫院，它還可能通過不幹淨的水源，四處蔓延，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）就經過變異，增強了致病能力。
細菌耐藥性不斷增強，以及新的耐藥基因的出現，也再次警告人類不要輕易使用抗生素，以減少細菌增強其抗藥性的幾率。據英國《每日郵報》17日報道，歐盟最近的一份報告指出，如果我們持續使用現有抗生素，以前能夠治愈的感染將會導致更多病人死亡，而減少抗生素的使用能夠減少細菌增強抗藥性的幾率。
“魔高一尺，道高一丈”，人類也在不斷想辦法對抗超級耐藥細菌。據《衛報》報道，10多年前，英國政府前首席醫務官利亞姆·多納森爵士團隊同MRSA進行了一場艱苦卓絕的戰鬥，減少了革蘭陽性菌的威脅，醫院衛生狀況大大加強。
專家們認為，現在最大的威脅來自於能夠對抗多種藥物的革蘭陽性菌，諸如能夠攜帶NDM—1的腸道菌以及名為KPC的酶，這種酶也讓細菌對碳青黴烯類抗菌藥物產生了抗藥性。
沃爾什表示：“製藥公司、政府等需要真正聯合行動起來。”他正努力敦促相關機構采取聯合行動，在一些地方設置監控係統以發現細菌抗藥性的散播和變異情況，力爭找到幹預措施。
（來源: 科技日報）
上一篇：德州抓源頭打造“放心糧油”
下一篇：千萬不要吃隔頓涼拌菜
