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為避輸血傳HIV悲劇 歐美各國禁CFS患者獻血


錄入時間:2010-10-26 14:26:25
   
     由於推測慢性疲勞綜合征(CFS)和逆轉錄病毒XMRV之間可能存在聯係,近來,新西蘭、澳大利亞、美國、英國等歐美許多國家的輸血管理機構紛紛宣布采取緊急措施,無限期推遲或禁止已診斷為CFS的個人獻血(全球平均約1%的人口是CFS患者)。 
 
  XMRV是嗜異性(xenotropic)鼠白血病病毒相關病毒的英文縮寫。該病毒於2006年首次發現於患前列腺癌男性的組織樣本中。XMRV與引起艾滋病的病毒HIV同屬於逆轉錄病毒家族,推測XMRV病毒也和HIV一樣,可能通過輸血或體液交換傳染。
  在2009年10月美國“科學(Science)”雜誌發表的一項研究中,首次報告了CFS與XMRV病毒潛在的相關性。在這項研究中,發現XMRV可在大約三分之二的確診CFS患者的血液中檢測到。與此同時,在少數健康人的血細胞中也檢出XMRV的DNA。此項研究提示XMRV可能經輸血或移植傳播。
  2010年8月23日,美國食品和藥物管理局(FDA)、美國國立衛生研究院(NIH)以及哈佛醫學院的研究人員的一份報告在線發表在美國科學院院報(PNAS)上,證明CFS患者和健康獻血者的血液樣本中存在小鼠白血病病毒(MLV)。作者指出,雖然他們發現的不是XMRV,而是屬於更廣義的MLV類群,但他們的研究結果支持了2009年發表在“科學”雜誌上的報告。
  然而,也有實驗結果與之相矛盾。2010年7月,美國疾病預防控製中心(CDC)和另兩個研究所的科學家發表的研究報告,發現在CFS患者和對照組中並無XMRV存在的證據。目前相關學術界基本一致的看法是:從該課題本身的重要性和研究的勢頭看,估計在一、兩年內一定能得出明確的結論。
  加拿大血液服務處的相關負責人說,在某些CFS患者體內發現了逆轉錄病毒,盡管目前還沒有完全肯定其間的因果關係,但有必要采取謹慎的預防性限製措施。加拿大對其血液供應中曾出現過病原體汙染的慘痛曆史教訓記憶猶新。在20世紀80年代,數以千計的加拿大人在接受輸血後感染了艾滋病病毒(HIV)。1984年之前,人類對艾滋病的病原和傳播途徑還不清楚,致使許多國家,包括法國、美國、德國等發達國家,都出現過經輸血傳播艾滋病的現象。這些教訓將持續地影響各國血液管理機構的決策。
  加拿大血液服務處說,這一決定不會影響加拿大的血液供應。隻有大約30萬加拿大人被診斷為CFS,其中許多人原本病情嚴重,不符合獻血的基本條件。
  也存在,全球大約1%的平均發病率從理論上講也應該適用於中國。但在中國對CFS的研究一直未受重視,相關研究領域存在大量空白。

 

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