中國人慢性病的發病率逐年升高
那麽中國人患慢性病的現象有多嚴重呢？讓我們用統計數據說話吧！Wikipedia上有一個“中國的慢性病”（Chronic
disease in
China）專條，細數了中國人當前患慢性病的現狀。籠統地說，近年來中國的中年人因患慢性病而死亡的比例比一些高收入國家還高，其中心血管病、慢性呼吸係統疾病和癌症已成為致命“三高”。
以高血壓為例，2002年的一項全國性健康普查獲得的數據顯示，18歲以上的高血壓（140/90以上）人群比例為19%，這比1991年的統計數字高了30%。目前全國竟然有1億6千萬人有高血壓。在此10年間，成年超重者比例高達23%，增長39%，肥胖者的比例也有7%，增長97%！
以上趨勢在兒童中也很嚴重。根據2000年對全國6城市小學生健康普查結果，超重及肥胖者的比例從1985年的1%-2%上升到25%（7-9歲男孩）、25%（10-12歲男孩）、17%（7-9歲女孩）、14%（10-12歲女孩）。2002年對7-17歲年齡組的統計結果顯示，城市青少年13%超重，8%肥胖；農村青少年2%超重，1%肥胖。
慢性病源於微生物所致慢性炎症
慢性病的肇因是慢性炎症，老年人因免疫機能減退，可導致消化係統、呼吸係統、排泄係統的多器官感染和炎症，導致炎症的不一定是病原體，而可能是長居於人體的機會性微生物（正常菌）。對於中年人，由於個人生活習慣不良（如吸煙、酗酒、高脂飲食），也會導致腸道生態失調，慢性炎症滋生，內髒脂肪堆積，最終使得慢性病油然而生。
我在這裏分別用“幹淨”和“髒”來形容一個人的身體，也可以借用“有毒”、“無毒”、“排毒”等熟語。所謂“幹淨”就是血液及內髒中沒有細菌產生的內毒素（無毒），而“髒”就是血液及內髒中有痕量內毒素（有毒）。一個肥胖新理論認為，內髒脂肪積累是為了讓內髒與內毒素絕緣，避免內毒素滲入內髒造成更大傷害，所以“啤酒肚”不是什麽“將軍肚”，而是“致病灶”，說明你的身體已經成了“垃圾場”！
腸道微生物及慢性炎症在慢性病的發生中起著舉足輕重的作用，那麽中國人的腸道微生物的多樣性及平衡狀況究竟怎麽樣？是“好得很”還是“糟透了”？這是一個非常龐大的研究課題，也是一個不太容易回答的問題。由於暫時缺少相關支持數據，我在這裏僅做出以下幾個原則性的推論。
中國人的腸菌組成正在改變——膳食的影響
過去中國人的膳食結構以“素”為主，腸菌多為產短鏈脂肪酸的擬杆菌，腸壁完整，很少炎症，所以中國人的身材偏瘦。如今隨著生活水平提高，肉食比例越來越高，而且這一趨勢已從城市擴展到農村，於是中國人腸道中吃“素”的擬杆菌被迫改吃“葷”，從而激活了原本不表達的硫酸酯酶，也因此能消化腸壁粘液素，使腸壁變薄甚至穿孔，導致內毒素流入血液循環，引起慢性炎症，慢性病也就不請自來了。
從這個意義上來說，肉食等高脂飲食顯然是讓國人身體健康急轉直下的“罪魁禍首”，所以我大力提倡中國人要從大比重“葷食”回歸大比重“素食”，避免攝入含有硫酸軟骨素等有機硫成分的肉類，多吃不含有機硫成分而含有類雌激素大豆異黃酮（抗炎）的豆類及其產品，這樣我們的體質就會重新恢複到數十年前的健康狀態。
中國人的腸菌多樣性正在喪失——抗生素的影響
在中國的大小藥房，隨便就能買到抗生素，因此抗生素濫用現象十分普遍。也許有人會說，我和我的家人從來不用抗生素，農村人也基本不用抗生素。可是，他們忘了，現在飼養的畜禽魚類都是添加了抗生素的，隻要你不是純粹的素食者，這些抗生素就會間接流入你的體內。還有人會說，我不用抗生素，耐藥菌就不會在我體內出現。可是，他們也忘了，抗生素耐藥菌是可以從其他人那裏傳給你的，在這點上任何人無法做到“潔身自好”和“去汙泥而不染”！
抗生素可以殺死腸道內的大部分細菌，但可以留下一些耐藥菌。這些耐藥菌有好有壞，但可以肯定雙歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌都不是耐藥菌。人們通常所用的抗生素都是殺細菌的（如頭孢、沙星等），很少有殺真菌的（如氟康唑），這樣會造成真菌的“次生感染”，所以最終的結局是腸道微生物的多樣性不斷減少甚至喪失。
以下是一份關於中國抗生素濫用現象的材料，足以說明中國人的腸道微生物已經受到極大的人為幹預，這跟以往充滿天然腸道微生物的“原生態”決然不同。
中國抗生素濫用現象嚴重，人均超歐美5倍多
今年4月，上海複旦大學公共衛生學院對上海、江蘇、浙江等地1000多名在校兒童進行尿液檢測，發現60%以上受試兒童的尿液中都含有抗生素。而近日中國科學院廣州地球化學研究所應光國課題組發表在國際期刊《環境科學與技術》（Environmental
Science& Technology）中的數據也表明，中國的抗生素濫用情況十分嚴重，人均使用量超出歐美國家5倍以上。
根據該研究的統計，2013年中國的抗生素使用量達16.2萬噸，居世界第一，其中約7.8萬為人類使用，約占48%，其餘8.4萬用在動物身上。如此龐大的數字跟我國醫院濫用抗生素脫不了幹係，世界衛生組織建議，抗生素在醫院的使用率不超過30%，而據媒體報道，我國的使用率卻達70%左右。抗生素的地區使用分布顯示，華東地區的使用量最高，其次是華北、華中、西南，華南、東北和西北地區使用量較少。2011年，衛生部就開展過“抗菌藥物應用專項治理行動”，但從數據來看，這一行動的效果似乎並不顯著。
與中國相比，其他國家或地區的抗生素使用是小巫見大巫。2011/2012年美國的抗生素使用量是1.79萬噸，其中大部分用在了動物身上，占了1.46萬噸，人類使用僅有3290噸；2013年的英國則隻使用了1060噸抗生素，其中約640噸為人類使用。而2011年的加拿大僅有250噸使用在人類身上。
如果說總數隻能說明中國人口基數大所以抗生素使用量大，那麽千人每天使用量（DDDs
per 1000inhabitants per
day）則顯示中國的人均抗生素使用量也遠超歐美。2013年，中國的抗生素千人每天使用量是157個計量，而歐美千人每天使用量普遍在20-30之間，2011/2012年的美國是28.8，2013年的英國是27.4，2011年的加拿大是20.4，2003年的歐洲是20.1。據此可以算出，中國是美國的5.5倍、英國的5.7倍、加拿大的7.7倍、歐洲的7.8倍。
耐藥細菌增加將危及老人、兒童和免疫力低下人群
對於健康人群尤其是青壯年來說，都不會出現感染耐藥菌後無藥可治的情形，因為他們的免疫係統強大到足以殺死任何耐藥菌。可是，耐藥菌的增加將會對免疫功能衰退的老年人、免疫係統發育不成熟的兒童、器官移植後因服用抗排斥藥物而導致免疫力低下的患者產生極大影響，一旦遇到頑固的耐藥菌感染，可能真的無藥可救。
因此，不濫用抗生素，應該從我做起，從現在做起！誰家沒有老人和孩子呢？為了老人，為了孩子，從他們的健康著想，我們每個人都應該以“愛心”為念，不到萬不得已的情況下，千萬不要隨意使用抗生素。
盡量不用抗生素，要用也要正確且合理
這裏所說的“萬不得已”是指罹患艾滋病、性傳播疾病、結核菌感染、急性胰腺炎等，所以我原則上同意“抗生素該用還得用”的說法。不過，在感染病情不太危急（如嘔吐、腹瀉）的前提下，最好使用各種替代品，如中藥黃連素片、穿心蓮片，甚至大蒜、醋等，我還經常叫人用鹽水稀飯治腹瀉，一些臥床不起的病人喝完稀飯後可以很快下床，完全不用抗生素治療。
如果的確需要用到抗生素，也要正確、合理地應用，一般用藥時間不能超過3天，尤其不可長期用藥，否則病情加重都不知道為什麽（可能有真菌或其他微生物泛濫）。實際上，人體中微生物的感染最終還是要靠免疫係統來清除，抗生素隻是起一些輔助作用，比如殺死一些病原體，促進免疫係統活化並形成中和抗體。
總之，中國人因飲食結構的改變及抗生素濫用（哪怕是間接），其腸道微生物已遠遠偏離“原生態”，而在腸道完整性受損、產內毒素細菌過多的情形下，腸道細菌越少越好，因為減少細菌總量可以降低免疫負荷，從而緩解慢性炎症，避免慢性病發作。當然，最理想的辦法是改“葷”為“素”，盡量恢複腸道“原生態”，隻要腸道由“糟透了”變成“好得很”，中國人的健康水平就一定會大幅度提高！
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