中國的第三方醫學檢驗市場目前是群雄割據，百花齊放，但是還僅僅是市場的初期。本文從第三方檢驗國內外的發展概況、醫改大背景下催生的行業快速發展狀況、行業發展趨勢、未來發展過程中的挑戰等方麵進行了闡述。
第三方檢驗國內外發展概況
首先獨立實驗室不能完全按照企業的商業模式運行，因為它有一個非常重要的資質審核：必須是醫療機構，是醫院的細分行業，但和醫院的運行模式有所區別，主要在於獨立實驗室應用的現代企業製度運行。在08年以前，行業發展很緩慢，主要原因之一是國家的政策壁壘。08年以後，行業基本放開。
第三方醫學檢驗行業從市場格局來看，在國外是一個成熟的行業，美國已經達到35%-40%的市場份額。過去我們講醫學檢驗、化驗隻是在醫院看，在美國約有近40%的檢驗在獨立實驗室完成，60%在醫院的附屬實驗室、高校實驗室和其他實驗室完成。獨立實驗室份額在德國達到60%，在日本已達到67%，在中國，目前僅達到5%。
國內目前獨立實驗室的檢驗項目已經達到1600多項，一些大的實驗室，例如金域檢驗，已經達到2000項。國外的獨立檢驗實驗室可以達到4000項左右，中外醫學檢測項目為臨床服務是有非常大的差距的。一方麵是技術的滯後，另一方麵是政策的限製。在美國這個行業起步很早，上世紀三十年代就有行業的運作，檢驗科開始承接檢驗的外包服務。在五、六十年代時，這個行業開始誕生。美國的兩大巨頭Quest誕生於1967年，Labcorp誕生於1969年。近幾年，Quest前期發展非常迅速，近十年達到60億美金的收入，去年達到80億美金。但是近五年的發展速度不是很快，-5%—5%之間徘徊，有時候甚至下降或增加。Labcorp的增速非常快，已經快接近Quest，目前美國市場占有率達30%以上。
獨立實驗室在中國的時間很短，94-04年是企業的初探時期。金域檢驗最初是廣州醫學院的下屬實驗室。發展同美國的企業類似，從小醫院升到大醫院，廣州金域最初並不是做這類實驗室的，而是做貿易的。做貿易的過程中發現一些客戶喜歡把標本送到大醫院，在這樣的情況下，廣州醫學院的金域檢驗在97年的時候就想做這樣的生意。但是當時無論是商業環境還是醫療環境都不具備這樣的條件，所以前麵十年都是在慢慢發展，2004年的時候金域才不到2000萬的收入，但是在04年的時候金域聯合了國家衛生部舉辦了獨立實驗室研討會，當時聚集了全國各醫院檢驗科的主任、專家以及醫療器械和試劑的供應商。正因為此會議的召開，國內的獨立實驗室如雨後春筍一般。所以現在有一定規模的獨立實驗室，例如迪安、艾迪康等都是在04、05年成立的，04到12年市場快速發展。04年艾迪康開創了行業的第一個連鎖，緊接著迪安開始在南京、上海進行連鎖發展。所以04到12年時，行業前幾大實驗室在全國擴張得非常快。
2012年，全國約有100家獨立實驗室，主要以金域、艾迪康、迪安的連鎖經營模式為主。同時，第三方診斷銷售規模從2006年的1.7億增長到2010年12億。2012年到今天，不到四年的時間，國家推出了很多行業促進政策，尤其在2008年出台了醫學檢驗所的基本標準，也就是行業的身份證，由衛生部頒布以後，做這個行業更方便了。這樣一來全國的檢驗實驗室突破了200家，其中包括每個省的連鎖實驗室，但就上海市便已經達到了40家。今年保守估計營業額會到75-80億，這個數字是比較準確的。從2010年時占檢驗市場1%的份額到了今天5%的份額，增長是非常迅速的。2012年到今天行業增長放緩，12、13年大約40%，14年大概百分之三十幾。今年行業增長約30%左右。龍頭金域在這個行業大概30%以上，從今年的銷售額數據來看，金域在24-25億、艾迪康15-16億、迪安診斷從今年總營收來講，在17-18億左右，但是第三方檢驗大概在11億左右。所以這裏講的市場份額不是公司的營收，而是第三方檢驗的營收。高新達安今年會在4個億左右，康聖環球也在3個億左右。此外，像華大基因等專業實驗室的出現，增長也是非常迅速，華大基因今年會在5億左右。金域在全國有27家省級實驗室，再加上地區級快速反應實驗室大概在50家左右。艾迪康目前17家，迪安診斷地區級和省級共15家，達安大約8家，華大基因5家，其他品牌大概還有100家左右。華大基因等是以特檢為主，華大以基因檢測為主，康聖環球以血液為主等等。
這個行業在中國隻有20年曆史。在國內未來的發展仍將是非常迅速的，空間也是非常大的。這個行業的發展可能會超乎想象地釋放出一個非常大的市場空間，在中國還是一個快速增長的市場，國外已經發展成為一個成熟的市場了，每年的增長率大約5%上下。當前獨立實驗室行業在國內年增長大概30%左右，未來五年可能以20%-25%的速度快速增長。
每一個行業的快速發展都有一些關鍵的成功因素。之所以國外獨立實驗室做到如此大的規模，是有幾個方麵的因素：第一個是商業保險的發展;第二個是私人診所和基本醫療的普及和覆蓋;第三個是冷鏈物流的高速發達;第四個專業化的社會分工和獲得認可;第五個是醫院管理和現代化成本核算;第六個是社會醫療支出增加和醫保控費導至醫學獨立實驗室的快速發展;第七個是資本市場的發展促進了行業的整合和快速增長。以上這些要素對我們國家的行業發展都具有一定的借鑒意義。
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