前段時間,55歲的老徐下自家魚塘撈了一次魚,沒想到約10天後,莫名發起高燒。他接受了常規治療,仍控製不住病情,繼而發生多髒器衰竭。他轉診至福建醫大附一醫院後,醫生查明,病因是感染了一種名叫鉤端螺旋體的細菌。
據介紹,老徐發病時,體溫最高達40.2℃,並且畏冷、腹痛、皮膚發黃。隨著病情加重,他的尿液越來越少且越來越黃,並漸漸變成醬油色。抽血檢查顯示,他的澱粉酶、脂肪酶、肌酐、膽紅素等指標都明顯升高。
福建醫大附一醫院急診醫學中心接診後發現,老徐同時存在黃疸、急性胰腺炎、膿毒血症、急性腎功能不全以及明顯的肺部感染等,於是立即啟動血液淨化治療、抽血查病原體,以及廣譜抗感染、膽囊穿刺引流等一係列對症處理。
次日,抽血結果提示“鉤端螺旋體感染”。這表明,老徐感染了鉤端螺旋體。醫生得知:發病前10天左右,老徐曾到自家魚塘抓魚。魚塘附近老鼠很多,他很可能就是在這樣的環境中感染了鉤端螺旋體。
多學科會診後,專家團隊考慮老徐感染的是黃疸出血型鉤端螺旋體,遂給予短期激素治療和輸血、保肝、鼻空腸管腸內營養等支持治療。經過22天治療,老徐的各項指標恢複正常,近日康複出院。
福建醫大附一醫院急診醫學中心醫生蔡川奇介紹,鉤端螺旋體是一種特殊的病原體,能穿過正常或破損的皮膚,或通過被病鼠排泄物汙染的水、食物等侵入人體,破壞毛細血管,造成多髒器損傷。患者多數因為接觸被傳染源汙染的水而感染,比如在插秧、捕魚以及參與野外工作時被感染。
蔡醫生提醒,市民盡量不要去池沼、水溝中捕魚、遊泳、嬉戲;工作需要時,要穿長筒橡皮靴、戴膠皮手套;在牲畜飼養場所、屠宰場等時,要做好環境衛生和消毒工作。
來源:福建日報
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