人們通常認為手術時的無菌環境是預防術後感染的關鍵,醫院在手術室衛生措施方麵已做得較好,而一項新研究顯示,患者腸道內的細菌也是導致手術後感染的重要風險因素。
一個國際團隊近期在美國學術期刊《細胞報告》上發表論文說,他們分析了近4000名在接受較大型手術後出現感染的患者情況,結果發現幾乎所有患者感染的病原體都是人體腸道裏常見的細菌,如腸球菌、大腸杆菌、梭狀芽胞杆菌等。這些病原體似乎在術後突破了腸道屏障,並通過血液擴散至全身。
上述感染常發生在肝髒、胰腺和膽管手術後,以及小腸和大腸手術期間。接受肝髒大部分切除手術的患者尤其容易感染,嚴重影響康複進程。
研究人員對術後未出現感染的患者展開調查,發現肝髒中一種被稱為固有淋巴細胞的免疫細胞在控製感染過程中發揮重要作用。如果腸道細菌經血液進入肝髒,這些固有淋巴細胞就會被激活並釋放特殊的信使物質,如白細胞介素22,以誘導肝細胞產生抗菌物質,抑製細菌向全身擴散。
研究人員認為,或許可通過增強相關免疫機製來預防術後感染,固有淋巴細胞有望成為未來治療腸源性感染的新靶點。
來源:新華社
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