［關鍵詞］ 藥敏試驗；統計；分析
Statistics Analysis and Feedback of Result by Medicine Sensitive Experiment
SONG Chuimei
(Yuncheng Central Hospital, Yuncheng, Shanxi 044000, China)
Key words:The medicine sensitive experiment; Statistics; Analyze
將臨床細菌培養及其藥物敏感試驗結果定期進行統計、分析、反饋，既是醫院分級管理和醫院感染管理規範的有關內容和要求，更為臨床診斷、治療提供可靠的科學依據。
1藥敏統計意義
便於了解不同地區、不同醫院、不同科室、不同部位感染疾病的病原菌分布、變遷、耐藥情況。了解各種病原菌對各類藥物的敏感或耐藥比例。便於藥物的選用，有計劃地淘汰和引進新藥。提供病原菌流行信息，便於製定預防控製措施。提高疾病診斷及治療水平。節約不必要開支，減輕病人經濟負擔。
2藥敏統計的方法、內容
細菌藥敏統計的方法、內容根據不同地區、不同醫院的條件而定。有條件的可通過微機聯網。既能分門別類，也能隨時調用，極為便利。無條件的則通過手工進行資料收集、匯總、整理、統計、分析、反饋。
藥敏統計的項目包括：各類培養方法，各類標本的細菌分離率。各醫院、各科室耐藥分離率，耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)。耐萬古黴素腸球菌(VRE)。耐青黴素肺炎鏈球菌(PRP)。產超廣譜β內酰胺酶的大腸杆菌，肺炎克雷伯菌等易產生該酶的菌株。耐高濃度氨基糖甙類的腸球菌(HLARE)。高產AMPC酶的陰溝杆菌，產氣腸杆菌，枸櫞酸杆菌。多重耐藥的銅綠假單胞菌，不動杆菌，嗜麥芽窄食假單胞菌。對萬古黴素敏感性降低的葡萄球菌；各類細菌的比例及排位；真菌的分離率；各細菌對各類抗生素敏感或耐藥比例；提供藥物選擇參考。
綜合藥敏結果，臨床治療效果，經典抗生素參考書籍列出各部位細菌感染的首選，次選參考表。定期向感染管理部門及臨床科室反饋信息［2］。
3藥敏試驗統計注意事項
拒收不合格的臨床標本；藥敏試驗統計要有連貫性，便於前後對照與往年同期相比較；要深入臨床了解臨床實際治療效果，以評價藥敏試驗結果與臨床治療效果符合比例；藥敏紙片的選擇要標準化、規範化、不用天然耐藥的藥物；疑有葡萄球菌對萬古黴素耐藥的菌株應進一步鑒定。不可隨意報告；藥敏試驗菌株數量少的不宜用百分比來報告；藥敏統計出來的資料應進行信息反饋，讓臨床醫生受益、病人受益。
作者：宋春梅 《實用醫技雜誌》 (運城市中心醫院，山西運城 044000)
參考文獻：
［1］朱士俊.現代醫院感染學［M］.北京：人民衛生出版社，1998：346347.
［2］劉振聲，金大鵬，陳增輝.醫院感染管理學［M］.北京：軍事科學出版社，2000：327356.
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